بسمه تعالی
ریاست محترم اداره مادران وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی
با سلام و احترام،
موضوع جوانی و افزایش جمعیت در کشور عزیزمان ایران، یکی از مسائل بسیار مهم و حیاتی است که نیازمند توجه ویژه و همت جمعی میباشد. در این راستا، نقش ماماها به عنوان یکی از ارکان اصلی نظام بهداشتی و درمانی کشور، غیرقابل انکار است. ماماها نه تنها در فرآیند زایمان و مراقبت از مادران و نوزادان نقش اساسی دارند، بلکه به عنوان مشاوران بهداشتی و آموزشی نیز فعالیت میکنند.
مقام معظم رهبری نیز در بیانات خود در خصوص اهمیت جوانی جمعیت، توجه به این مقوله و حمایت از مادران باردار و نوزادان را ضروری شمرده و در این راستا ارتقاء سطح خدمات مامایی و حمایت از ماماها را امری ضروری دانستهاند.
از طرفی، پیشگیری از مرگ مادر و نوزاد یکی از اهداف توسعه هزاره و نظام سلامت کشورمان محسوب میشود و ماماها با ارائه خدمات بهداشتی و درمانی و آموزشی میتوانند به کاهش این آمار کمک شایانی نمایند.
اما به نظر میرسد در سالهای اخیر تلاشهای همکاران ماما در راستای تحقق اهداف نظام بهداشتی، با تبعیض در پرداخت تعرفه بیمارستانی کمرنگ تلقی شده و علیرغم سعه صدر همکاران، ایشان را دلسرد نموده است، لذا از آن مقام تقاضامندیم:
۱. با توجه به اهمیت مادر و نوزاد و سختی کار مامایی، بلوک زایمان در تعرفه کارآمد جزو بخشهای ویژه در نظر گرفته شود.
۲. سطوح مراقبتی مراجعین و مادران بستری بلوک زایمان، با توجه به موارد: تریاژ مادر باردار (معاینه مجدد، NST، تست نیترازین و...)، لیبر (اینداکشن، مانیتور و...)، مادران پرخطر (پرهاکلامپسی، دیابت و....)، زایمان (فیزیولوژیک، بیدردی دارویی و غیر دارویی، ارست، دیستوشی، بریچ، VBAC، سزارین و...)، پست پارتوم (خونریزی مادر، آپگار پایین نوزاد، احیا، دیسترس)، اعزام مادر باردار و... به صورت دقیق و از طرف اداره مامایی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی تعیین و در همه بیمارستانها با توجه به کار مامایی (و نه صرفاً پرستاری) و در نظر گرفتن جان هر دوی مادر و جنین یکسانسازی شود.
۳. امتیازبندی مراقبتهای مامایی با در نظر گرفتن اهمیت مادر و نوزاد و با توجه به تفاوت شرح وظایف مامایی با پرستاری و با لحاظ کردن مواردی چون آموزش مادران باردار و مراقبتهای بعد از زایمان مادر و نوزاد، پیگیری مادران تا ۴۲ روز بعد از زایمان، ثبت وقایع بارداری و زایمان در اپراتور ملی سلامت، برگزاری کلاسهای آمادگی برای زایمان و... در تعرفه کارآمد مجدداً با نظر و مشورت اداره مامایی بازبینی و امتیازدهی شود.
۴. با توجه به اهمیت نوزاد مخصوصاً در دوره انتقالی و ۲ ساعت اول تولد، سطوح مراقبتی جداگانه برای نوزاد و با توجه به شرح وظایف مامای مراقب نوزاد، امتیازبندیهای لازم برای وی بازتعریف شود.
امید است با یاری خداوند متعال و عنایت مسئولین امر و همکاری ماماهای سراسر کشور بتوانیم در راستای افزایش و جوانی جمعیت و رضایت مادران سرزمینمان که ماماها هم جزوی از آنهایند، گامی فراتر نهیم.
با تقدیم احترام
یا حق
ویژه
بحث و گفتگو