بسماللهالرحمنالرحیم
ریاست محترم بیمه مرکزی جمهوری اسلامی ایران
با سلام
احتراماً، به استحضار میرساند در شرایطی که افزایش بیسابقه هزینههای درمان، معیشت اقشار حقوقبگیر و بازنشسته را با بحران جدی مواجه ساخته است، بیمههای مازاد درمان دیگر یک خدمت جانبی یا رفاهی تلقی نمیشوند، بلکه بهعنوان یکی از ارکان حداقلی حمایت اجتماعی و سلامت عمومی، نقش حیاتی ایفا میکنند.
بیمه مازاد درمان دانشگاه آزاد اسلامی سراسر کشور با جمعیتی بالغ بر ۸۰ هزار نفر شامل اساتید، کارکنان و بازنشستگان، از مصادیق روشن این نیاز عمومی است. با این حال، اعمال ماده ۱۱ آییننامه داخلی بیمه مرکزی و جلوگیری از ارائه نرخهای رقابتی در سطح استانها، عملاً منجر به سلب حق انتخاب، حذف رقابت و تحمیل هزینههای غیرمتعارف به بیمهشدگان شده است.
ابلاغ نرخهای واحد و بالا طی نامه شماره ۱۹۴۳۶۴ مورخ ۹ دی ۱۴۰۴ خطاب به شرکتهای بیمه، بدون توجه به تفاوت سطح هزینههای درمان، توان پرداخت خانوارها و شرایط اقتصادی استانها، برخلاف اصول بدیهی رقابت سالم، منطق بیمهگری و فلسفه نظارت حمایتی نهاد ناظر میباشد. نتیجه مستقیم این تصمیم، تعیین حق بیمهای است که برای بخش قابل توجهی از کارکنان و بهویژه بازنشستگان دانشگاه آزاد اسلامی عملاً غیرقابل پرداخت بوده و منجر به حذف عملی آنان از پوشش بیمه تکمیلی شده است.
این وضعیت، نهتنها با اهداف اعلامی دولت در زمینه حمایت از حقوقبگیران و بازنشستگان و توسعه عدالت اجتماعی مغایرت دارد، بلکه از منظر نظارتی نیز محل تأمل جدی است؛ چرا که محدودسازی رقابت، به جای صیانت از منافع بیمهشدگان، منافع آنان را بهطور مستقیم متأثر ساخته و دسترسی به خدمات درمانی را به یک امتیاز طبقاتی تبدیل میکند.
بدیهی است استمرار این رویه، تبعات اجتماعی، درمانی و حتی حقوقی گستردهای به همراه خواهد داشت و مسئولیت محرومیت درمانی دهها هزار نفر از اساتید، کارکنان و بازنشستگان دانشگاه آزاد اسلامی را متوجه تصمیمگیران و نهادهای ناظر خواهد نمود.
بر این اساس، ضمن اعلام اعتراض رسمی نسبت به رویه اتخاذشده، تقاضا میشود در چارچوب وظایف قانونی و نظارتی بیمه مرکزی، دستور لازم جهت بازنگری فوری در اجرای ماده ۱۱ آییننامه مذکور صادر شده و امکان رقابت واقعی و ارائه نرخهای متناسب با شرایط استانی میان شرکتهای بیمه برای بیمه مازاد درمان اساتید، کارکنان و بازنشستگان دانشگاه آزاد اسلامی فراهم گردد.
بدیهی است انتظار میرود نهاد ناظر بیمهای کشور، بهجای محدودسازی و تحمیل هزینه، نقش حمایتی خود را در صیانت از حقوق بیمهشدگان ایفا نموده و از تبدیل یک نیاز اساسی به بحرانی اجتماعی جلوگیری نماید.
با احترام
جمعی از اساتید، کارکنان و بازنشستگان دانشگاه آزاد اسلامی
رونوشت:
- ریاست محترم جمهوری اسلامی ایران، جناب آقای دکتر مسعود پزشکیان
- نمایندگان محترم مجلس شورای اسلامی
