بسمه تعالی
محضر مقام معظم رهبری
حضرت آیتالله سید مجتبی خامنهای (مدظلهالعالی)
ریاست محترم جمهوری اسلامی ایران
جناب آقای دکتر مسعود پزشکیان
ریاست محترم مجلس شورای اسلامی
جناب آقای دکتر محمدباقر قالیباف
موضوع: درخواست ثبت خدمات پرستاری به نام ارائهدهندهٔ واقعی خدمت و اصلاح نظام پرداخت در سلامت
با سلام و احترام؛
ما جمعی از پرستاران، کارکنان نظام سلامت و دغدغهمندان حوزه درمان، ضمن قدردانی از تلاشهای تمامی اعضای تیم سلامت، خواستار رسیدگی به یکی از چالشهای مهم و دیرینه نظام درمان کشور هستیم.
امروزه بخش بزرگی از خدمات تخصصی، درمانی و مراقبتی توسط پرستاران انجام میشود. اقداماتی همچون رگگیری و برقراری مسیر وریدی (IV)، آنژیوکتگذاری، تزریقات وریدی، سرمتراپی، سونداژ ادراری، نوار قلب (ECG)، نبولایزر تراپی، پانسمان زخمهای پیچیده، مراقبت از بیماران بدحال، احیای قلبی ریوی (CPR)، ساکشن راه هوایی، پایش مداوم علائم حیاتی، مراقبت از بیماران بخشهای ویژه و بسیاری از اقدامات حیاتی دیگر، بهصورت شبانهروزی و با مسئولیت مستقیم توسط پرستاران انجام میشود.
با این وجود، در بسیاری از موارد ثبت خدمات و پرداختهای مرتبط با این اقدامات به نام پزشک صورت میگیرد؛ حتی در شرایطی که پزشک نه انجامدهنده مستقیم خدمت بوده و نه در زمان ارائه آن حضور داشته است. این مسئله پرسش مهمی را مطرح میکند: چگونه ممکن است خدمت توسط پرستار ارائه شود اما ثبت، اعتبار و منافع مالی آن به نام فرد دیگری منظور گردد؟
این وضعیت، علاوه بر ایجاد احساس بیعدالتی، موجب نادیده گرفته شدن نقش واقعی پرستاران، کاهش انگیزه شغلی، افزایش فرسودگی حرفهای و فاصله گرفتن نظام سلامت از اصول شفافیت و عدالت میشود.
از مسئولان عالی کشور درخواست داریم:
۱. فرآیند ثبت خدمات درمانی اصلاح شود تا هر خدمت به نام ارائهدهنده واقعی آن ثبت گردد.
۲. نظام پرداخت در حوزه سلامت بر اساس میزان مسئولیت، مهارت، زمان صرفشده و نقش واقعی اعضای تیم درمان بازنگری شود.
۳. سازمانهای بیمهگر و نهادهای نظارتی موظف شوند نحوه ثبت و انتساب خدمات درمانی را بهصورت شفاف و عادلانه اصلاح کنند.
۴. جایگاه حرفهای پرستاران و سهم آنان در ارائه خدمات سلامت به رسمیت شناخته شده و حقوق قانونی و حرفهای آنان بهطور کامل رعایت شود.
پرستاران در تمام ساعات شبانهروز، در خط مقدم مراقبت از بیماران حضور دارند و بار اصلی بسیاری از خدمات درمانی را بر دوش میکشند. تحقق عدالت در نظام سلامت مستلزم آن است که زحمات، مسئولیتها و خدمات واقعی آنان به رسمیت شناخته شود و هر خدمت به نام فردی ثبت گردد که آن را انجام داده است.
با امید به تحقق عدالت و اصلاح ساختارهای موجود
جمعی از پرستاران و حامیان نظام سلامت کشور

بحث و گفتگو