وزیر محترم وزارت بهداشت
رئیس محترم سازمان درمان و آموزش پزشکی
معاونت محترم درمان و بهداشت
و سایر مسئولان ذیربط
ما، جمعی از کارشناسان و مشاوران تغذیه شیردهی آموزشدیده با مدرک CLC در سراسر کشور، همزمان با هفته جهانی تغذیه با شیر مادر، خواستار توجه جدی و عملی به جایگاه حرفهای مشاوران شیردهی در بیمارستانها و مراکز درمانی کشور هستیم.
کارشناسان شیر مادر، بهعنوان نیروهای تخصصی حوزه سلامت مادر و نوزاد، سالهاست در بیمارستانها در زمینه آموزش، حمایت، مشاوره، پیشگیری و رفع مشکلات شیردهی و ترویج تغذیه با شیر مادر فعالیت میکنند و بخش مهمی از مسئولیت حمایت از سلامت مادر و نوزاد را بر عهده دارند.
با این حال، این گروه تخصصی همچنان با یک تناقض اساسی و غیرقابلقبول مواجه است:
از یک سو، معاونت درمان و سایر واحدهای وزارت بهداشت، در مکاتبات و دستورالعملهای متعدد مرتبط با مراقبت از مادر و کودک و ترویج تغذیه با شیر مادر، مستقیماً کارشناس شیر مادر (مشاوران شیردهی آموزشدیده با مدرک CLC) یا مسئول مربوط به شیر مادر در بیمارستانها را مخاطب قرار میدهند و برای این افراد وظایف و مسئولیتهای مشخص تعیین میکنند.
اما از سوی دیگر، هنگامی که همین کارشناسان خواستار برخورداری از جایگاه شغلی و مزایای متناسب با مسئولیت خود میشوند، پاسخ این است که عنوان و جایگاه «کارشناس/مشاوران شیردهی آموزشدیده با مدرک CLC» در چارت سازمانی بیمارستان تعریف نشده است.
این پرسش اساسی مطرح است:
اگر جایگاه «کارشناس شیر مادر و مشاوران شیردهی آموزشدیده با مدرک CLC» در ساختار نظام سلامت وجود ندارد، چرا معاونت درمان و وزارت بهداشت در مکاتبات رسمی خود، این جایگاه را به رسمیت شناخته و وظایف مشخصی را به آن ارجاع میدهند؟
و اگر وزارت بهداشت، برای این جایگاه مسئولیت، وظیفه و تکلیف حرفهای تعریف کرده است، چگونه ممکن است همان جایگاه از ردیف سازمانی، عنوان شغلی و حقوق و مزایای متناسب با مسئولیت برخوردار نباشد؟
به بیان روشنتر:
نمیتوان مسئولیت را به رسمیت شناخت، اما جایگاه را به رسمیت نشناخت.
خواستههای ما
ما، امضاکنندگان این کارزار، خواستار اقدام مشخص وزارت بهداشت در دو زمینه هستیم:
۱. تعیین و ابلاغ تعرفه مستقل و مشخص برای خدمات تخصصی مشاوره شیردهی
مشاوره شیردهی یک خدمت تخصصی و مبتنی بر دانش و مهارت حرفهای است که نیازمند صرف زمان، ارزیابی شرایط مادر و نوزاد، آموزش، پیگیری و ارائه راهکار تخصصی است. بنابراین انتظار داریم این خدمت بهصورت رسمی در نظام پرداخت خدمات سلامت به رسمیت شناخته شده و حق مشاوره شیردهی برای کارشناسان واجد شرایط تعیین و امکان دریافت آن فراهم شود.
۲. ایجاد و تعریف عنوان و ردیف شغلی «کارشناس/مشاور شیر مادر» در چارت سازمانی بیمارستانها
کارشناسانی که بر اساس نیاز نظام سلامت، وظایف تخصصی مرتبط با شیر مادر را در بیمارستان انجام میدهند و در مکاتبات رسمی وزارت بهداشت و معاونت درمان بهعنوان مسئول یا کارشناس این حوزه مورد خطاب قرار میگیرند، باید از جایگاه شغلی رسمی، شرح وظایف مشخص و حقوق و مزایای متناسب با مسئولیت حرفهای خود برخوردار باشند.
سخن ما در هفته جهانی شیر مادر
در هفتهای که جهان بر اهمیت تغذیه با شیر مادر و حمایت از مادران و نوزادان تأکید میکند، انتظار ما این است که حمایت از شیردهی تنها در شعار و برنامههای آموزشی خلاصه نشود؛ بلکه از متخصصانی که هر روز در خط مقدم این حمایت قرار دارند نیز حمایت شود.
ما خواستار امتیاز ویژه یا مطالبه خارج از چارچوب نظام سلامت نیستیم.
ما خواستار به رسمیت شناخته شدن جایگاهی هستیم که عملاً وجود دارد، مسئولیت دارد، وظیفه دارد، مورد خطاب رسمی وزارت بهداشت قرار میگیرد، اما هنوز در چارت سازمانی جایگاه مشخصی ندارد.
از وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و معاونتهای ذیربط درخواست میکنیم در این هفته نمادین و مهم، گامی عملی در جهت رسمیت بخشیدن به جایگاه حرفهای کارشناسان و مشاوران شیر مادر برداشته و نسبت به:
۱. تعریف جایگاه و ردیف شغلی کارشناس/مشاور شیر مادر در بیمارستانها
۲. تعیین حقوق و مزایای متناسب با مسئولیت این جایگاه
۳. تعیین و ابلاغ تعرفه و حق مشاوره تخصصی شیردهی
۴. ایجاد سازوکار مشخص برای بهرهمندی کارشناسان واجد شرایط از این حقوق؛ اقدام فرمایند.
در پایان لازم به ذکر است در بند ۲ نامه شماره ۱۴۰۵/۰۱۰ مورخ ۱۴۰۵/۰۳/۱۷ از ریاست محترم انجمن علمی ترویج تغذیه با شیر مادر به ریاست محترم فرهنگستان علوم پزشکی ایران (جناب آقای دکتر مرندی)، مبنی بر تعیین ردیف مشاوران شیردهی در سیستم بهداشتی کشور تأکید شده است.
امضای این کارزار، صدای مشترک کارشناسان و مشاوران شیر مادر سراسر ایران برای به رسمیت شناخته شدن تخصص، مسئولیت و جایگاه حرفهای آنان است.
موفق شد
بحث و گفتگو