جناب آقای دکتر محمدرضا ظفرقندی
وزیر محترم بهداشت، درمان و آموزش پزشکی
با سلام و احترام؛
ما جمعی از اعضای هیئت علمی، دستیاران و متخصصین درمانی رشتههای طب اورژانس و بیهوشی سراسر کشور، ضمن قدردانی از زحمات مقام عالی وزارت در ساماندهی نیروی انسانی حوزه درمان، بدینوسیله نگرانی عمیق خود را نسبت به برخی شنیدهها در خصوص تصمیم اخیر مبنی بر تغییر مبنای پرداخت مقیمی رشتههای تخصصی طب اورژانس و بیهوشی صرفاً افزون بر ساعات موظفی اعلام مینماییم.
با توجه به نقش حیاتی و غیرقابل جایگزین این دو گروه در حفظ جان بیماران و استمرار خدمات حیاتی در شبانهروز، تغییر نحوه پرداخت مقیمی فوقالذکر میتواند آثار منفی قابل توجهی بر انگیزه پزشکان و کیفیت ارائه خدمات بحرانی در بیمارستانهای کشور بر جای گذارد.
دلایل اصلی درخواست تجدیدنظر به شرح زیر است:
۱. ماهیت مقیم واقعی:
- متخصصان طب اورژانس و بیهوشی در تمامی ساعات شبانهروز در خط مقدم خدمات نجاتدهنده بیماران حاضرند.
- الزام ارائه خدمات این دو رشته فارغ از میزان ورودیهای مراکز درمانی بوده و قابل جایگزینی با الگوی آنکالی نبوده و نیازمند حضور فیزیکی مستمر میباشد.
۲. محدوده فعالیت حرفهای:
- غالب فعالیت متخصصین طب اورژانس و بیهوشی در حوزه دولتی است. در نتیجه، تغییر نحوه پرداخت مقیمی، موجب کاهش انگیزه و مشکلات معیشتی خواهد شد.
۳. سختی کار و کاهش استقبال از رشته:
- شرایط کاری دشوار، استرس بالا، تماس دائم با بیماران بحرانی و نبود مشوقهای کافی باعث کاهش علاقه دستیاران به انتخاب این رشتهها شده است.
- بنابراین، تغییر نحوه پرداخت مقیمی این روند را تشدید خواهد کرد و در شرایطی که این رشتهها جهت جذب دستیار تخصصی نیازمند عوامل انگیزشی هستند، حذف مشوقهای موجود موجب تشدید روند نامطلوب فعلی خواهد شد.
۴. نقش مستقیم در حفظ جان بیماران:
- حضور مداوم این متخصصان تضمینکننده واکنش سریع در شرایط بحرانی و کاهش مرگومیر بیماران و همچنین در اداره شرایط بحرانی در کشور بوده است و خواهد بود.
- کاهش انگیزه ناشی از تغییر پرداخت، به منزله کاهش سطح خدمات تخصصی مربوط به این دو رشته خواهد بود و اثرات زیانباری بر ایمنی بیماران، کیفیت و سرعت ارائه خدمات و کاهش رضایتمندی ایشان داشته و خسران جبرانناپذیری برای نظام درمانی کشور به دنبال خواهد داشت.
این درخواست حاصل دغدغه جمعی از اعضای هیئت علمی و درمانی و دستیاران فعال در این دو رشته تخصصی بوده و نیازمند مداخله فوری آن مقام عالی برای جلوگیری از تصمیمات آسیبرسان خواهد بود.
لذا، از مقام عالی خواهشمندیم در صورت صلاحدید دستور فرمایید موضوع تغییر نحوه پرداخت مقیمی رشتههای تخصصی طب اورژانس و بیهوشی (با رویکرد پرداخت صرفاً افزون بر ساعات موظفی) مجدداً مورد بررسی کارشناسی و بازنگری قرار گیرد و مشوقهای موجود قبلی در دستورالعمل جاری پرداخت مقیمی برای این دو رشته تخصصی به هیچ عنوان حذف نگردد و تصمیمی متناسب با شرایط واقعی و اهمیت حیاتی این رشتهها اتخاذ گردد.
با احترام؛
جمعی از اعضای جامعه تخصصی طب اورژانس و بیهوشی کشور
رونوشت:
- جناب آقای دکتر سید سجاد رضوی - معاون محترم درمان وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی؛ جهت استحضار و دستور اقدام مقتضی
